白癜风和白化病是两种完全不同的疾病，它们之间的区别主要体现在发病机制、临床表现、家族遗传史以及治疗等方面，以下是具体的对比：

　　一、发病机制

　　白癜风：是一种常见的后天性局限性色素脱失性疾病。其发病机制尚不完全清楚，可能与自身免疫、遗传、神经化学物质等因素有关。免疫细胞可能攻击并破坏皮肤中的黑素细胞，导致色素脱失。

　　白化病：是一种先天性的隐性遗传疾病，由于编码黑素合成的重要酶的基因突变，导致黑色素合成减少或缺乏。这种基因突变通常是遗传性的，意味着它可以从父母那里遗传给子女。

　　二、临床表现

　　白癜风：主要表现为局部皮肤出现形状不同的色素脱失斑，这些白斑可能局限于某一部位，也可能泛发全身。白斑的境界通常比较清楚，边缘色素较正常皮肤增加。白斑内的毛发可能正常，也可能变白。此外，白癜风患者通常不会对阳光特别敏感。

　　白化病：则表现为全身性的色素脱失，包括皮肤、头发和眼睛。患者的皮肤、毛发通常呈白色或黄白色，眼睛可能因缺乏色素而呈现粉红色或红色，瞳孔可能变红，对阳光高度敏感，容易畏光流泪。此外，白化病患者还可能伴有其他身体症状，如智力低下、发育不良等(但并非所有白化病患者都会出现这些症状)。

　　三、家族遗传史

　　白癜风：虽然有一定的遗传倾向，但并非所有白癜风患者都有家族遗传史。此外，白癜风的发病还可能与自身免疫、环境等因素有关。

　　白化病：则是一种典型的遗传性疾病，患者通常有明确的家族遗传史。

　　四、治疗

　　白癜风：虽然目前尚无根治方法，但可以通过使用光敏性药物、激素以及中药等治疗方法来改善症状。部分患者甚至可以实现治愈或白斑减弱甚至消失。然而，白癜风的治疗需要个体化，因为不同患者的病情、病因和身体状况可能不同。

　　白化病：目前缺乏有效的治疗手段，因为白化病是一种遗传性疾病，其基因突变导致黑色素合成减少或缺乏。治疗主要是减轻患者的症状，如通过物理遮光来减轻对阳光的敏感性和不适感。此外，白化病患者还需要注意保护皮肤免受阳光伤害，以降低患皮肤癌的风险。

　　综上所述，白癜风和白化病在发病机制、临床表现、家族遗传史以及治疗等方面都存在明显的区别。因此，在面对这两种疾病时，患者应保持积极的心态，配合医生的治疗和建议，以期达到最佳的治疗效果。