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一、术后即刻护理(0-72小时关键期)
核心目标:保护创面,促进初期愈合
敷料保护:严格遵循“三不原则”
不随意揭开:术后医生会用无菌纱布或生物敷料覆盖供皮区和受皮区,需保持敷料完整5-7天(具体遵医嘱),避免自行查看导致感染
不沾水:术后3天内手术部位严禁接触水,洗脸时用湿毛巾避开手术区域,洗澡可改为擦浴,供皮区(通常为大腿或腹部)需格外小心避免摩擦
不压迫:睡觉时保持手术部位朝上(如面部手术需仰卧),避免枕头或被子挤压;穿宽松开衫,避免套头衣物摩擦颈部、胸部手术区
疼痛管理:科学缓解不适
术后24小时内可能出现轻微胀痛,可通过听音乐、深呼吸等方式分散注意力,儿童患者可用玩具、动画片转移关注
疼痛难忍时(评分≥4分/10分),遵医嘱服用儿童/成人专用止痛药(如对乙酰氨基酚),避免自行使用阿司匹林(可能增加出血风险)
体位控制:促进血液回流
四肢手术患者需将患肢抬高15-30°(高于心脏水平),可垫软枕支撑,减轻肿胀
面部手术患者减少低头动作(如看手机、系鞋带),避免头部充血影响皮片存活
二、感染预防(术后1-2周重/点)
关键措施:从环境、饮食、用药多维度防控
环境管理:减少细菌接触
居住房间每日通风2次,每次30分钟,避免空调直吹手术部位;术后1周内不接触宠物,家人患感冒需佩戴口罩
换药时严格无菌操作:用碘伏棉签由内向外环形消毒创面周围皮肤(直径≥5cm),再覆盖新的无菌纱布,避免用手直接接触敷料内侧
饮食调理:增强抗感染能力
增加蛋白质摄入:每日食用鸡蛋(1-2个)、瘦肉(50-100g)、豆腐(100g)等,促进创面修复;儿童患者可将食材做成肉末粥、蛋羹等易咀嚼形式
补充维生素C:适量食用猕猴桃(每日1个)、草莓(5-10颗)等低酸水果,帮助胶原蛋白合成,避免过量(每日≤200g)
药物使用:按时按量用药
口服抗生素需连续服用(通常5-7天),不可自行停药;外用药膏(如莫匹罗星软膏)需薄涂于创面,每日2次,涂药前用无菌棉签清理渗出物
避免使用刺激性药物:不涂抹酒精、碘酒等强刺激性消毒剂,不随意使用偏方药膏(如草药膏、牙膏)
三、异常情况处理(及时识别感染信号)
警示症状:出现以下情况需立即就医
感染典型表现
局部:创面红肿范围超过手术边缘1cm,有黄色脓性分泌物,疼痛加剧或出现跳痛
全身:发热(成人≥38℃,儿童≥37.5℃),伴乏力、食欲下降
其他需关注的异常
敷料渗血超过5cm²且持续渗血,或术后3天仍有新鲜出血
皮片颜色发黑、变硬,或与周围皮肤分离(提示皮片坏死)
瘙痒剧烈伴水疱,可能是过敏反应(对敷料或药物过敏)
就医准备
携带手术记录单,清晰描述症状出现时间、变化过程及用药情况
上海华研看白癜风医院--白癜风术后护理 避免感染的注意事项,就诊前不要自行揭开敷料,避免加重感染或影响医生判断
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